Invagination et occlusions intestinales aigues (OIA) chez l'enfant: à propos de 127 observations

Il s'agit d'une etude retrospective de 07 ans sur les enfants de 0-15 ans admis dans le service de chirurgie infantile pour occlusions intestinales. Nous avons collige 127 cas. Les objectifs fixes etaient les suivants: determiner la frequence des affections responsables d'occlusions et invaginations; determiner la mortalite dans tous les cas; faire des recommandations allant dans le sens de l'amelioration du pronostic. En somme; il est a noter que les occlusions et invaginations occupent une place importante dans la chirurgie de l'enfant. En moyenne 18 cas

Ulceres et cancers gastriques: a propos de 187 cas

Les objectifs etaient de determiner la frequence et les facteurs influencant les suites operatoires des ulceres et des cancers gastriques. Les dossiers des malades de 1979 a 1989 ont ete consultes et les patients et leurs sujets contacts ont ete enquetes a domicile a Bamako. Au total 187 cas dont 10 ulceres et 177 cancers gastriques ont ete colliges. La duree moyenne des symptomes a ete de 8 ans. Plus de la moitie des cas etaient au stade de complications. 4 techniques chirurgicales ont ete realisees : vagotomie suppraselective; vagotomie tronculaire; suture; gastrectomie. les suites operatoires ont ete compliquees dans 23;69 pour cent des cas avec une mortalite de 10 pour cent. 51 pour cent des cancereux n`ont beneficie d`aucune chirurgie. Le taux d`operabilite a ete au stade III. Le taux de resectabilite etait de 29;9 pour cent dont seulement 19;7 pour cent a visee curative et 20;9 pour cent de mortalite. La survie etait de 28 pour cent a 5 ans apres resection curative; mais moins de 6 mois pour toute autre attitude therapeutique

Les appendicites aigues de l'enfant a l'Hopital Gabriel Toure: a propos de 20 cas

L'appendicite aigue est une pathologie d'urgence chirurgicale assez frequente chez l'enfant qui pose un probleme de diagnostic et exige une prise en charge adequate. L'etude a pour objectifs de determiner la frequence des appendicites aigues par rapport aux autres urgences chirurgicales abdominales de l'enfant et de degager les facteurs pronostiques afin de preconiser des solutions visant a ameliorer le pronostic vital. Il s'agit d'une etude prospective qui a porte sur les enfants ages de 0 a 15 ans. Dans les resultats on note que: les appendicites aigues constituent la seconde cause des urgences chirurgicales abdominales chez les enfants apres les occlusions intestinales ; - elles augmentent de frequence avec l'age ; - le sexe n'a aucune influence sur la frequence ; - la guerison a ete obtenue chez tous les malades apres appendicectomie precoce ; - la constatation de 13 cas d'appendicite perforee revelee sous forme de peritonite montre le risque evolutif de l'affection. Les appendicites aigues constituent une urgence chirugicale abdominale frequente surtout chez le grand enfant et son pronostic est favorable si l'intervention chirurgicale est faite precocement

Les peritonites aigues chez l'enfant: a propos de 66 cas a l'Hopital Gabriel Toure - Bamako (Mali)

Pour l'elaboration de ce travail une etude retrospective a ete faite sur 06 ans portant sur 66 dossiers de 1985 a 1991 dans le Service de la Chirurgie Infantile de l'Hopital Gabriel Toure. Les objectifs etaient de : etudier les facteurs etiologiques; determiner la mortalite et les facteurs pronostiques des peritonites aigues. Il y a au moins 11 cas/an et l'age des patients etait de 4 - 15 ans. Les peritonites d'origine appendiculaire et typhique sont les plus predominantes avec respectivement 89 pour cent et 42 pour cent des cas. L'ileo terminale a ete le plus souvent le siege de la perforation. Le taux de deces est de 15 pour cent